Endometriose behandeling
Welk zorgpad gaat u doorlopen?
Onderstaande tekst is een beschrijving van het zorgpad bij Endometriose in Balans. Dit zorgpad kunt u ook volgen in de app op uw smartphone. Wanneer u zich daarvoor aanmeldt dan krijgt u de juiste informatie en push berichten over uw zorgpad.
- Download hier de app in de Google Playstore of Appstore.
- Zoek de app op naam ‘Patient Journey’.
- Na het downloaden kunt u de zorgverlener opzoeken: Endometriose in Balans.
1 - Moment: Verwijzing
U bent doorverwezen door uw huisarts, gynaecoloog of andere specialist.
Voor het maken van een afspraak heeft u een doorverwijzing van uw huisarts (zorgdomeinnummer) of specialist nodig, dan vergoedt uw zorgverzekeraar de kosten. Zodra u het zorgdomeinnummer van uw huisarts heeft ontvangen kunt u ons bellen voor een afspraak (tel. 085-0073070)
Meer informatie +
2 - Moment: Digitale vragenlijsten invullen
7 dagen voor eerste afspraak
Vergeet niet om de digitale vragenlijsten in te vullen die u per mail ontvangen heeft. Bedankt!
Via bovenstaande video krijgt u meer informatie over het belang van deze vragenlijsten. We vragen alle patienten vooraf aan het eerste bezoek deze vragenlijst in te vullen. Voor de duidelijkheid: deze eerste vragenlijst heeft niets te maken met eventueel een toekomstige operatie.
Meer informatie +
3 - Moment: Intake
De eerste afspraak

De diagnose endometriose kan worden vastgesteld aan de hand van verschillende onderzoeken. Dit kan door een goede inventarisatie van al uw klachten door een speciaal getrainde verpleegkundige (anamnese) en een uitgebreid gynaecologisch onderzoek door de gynaecoloog. Ook de ingevulde vragenlijsten worden dan besproken.
Meer informatie +
4 - Moment: Het eerste onderzoek

Na de intake bij de verpleegkundige komt u aansluitend bij de gynaecoloog en zal lichamelijk, inwendig (indien mogelijk), onderzoek gedaan worden.
Meer informatie +
5 - Moment: Diagnose

Na het onderzoek krijgt u direct te horen wat de bevindingen zijn (of u endometriose heeft en welke vorm).
Meer informatie +
6 - Moment: Diagnose: Adenomyose
De eerste afspraak

Adenomyose is een vorm van endometriose waarbij het baarmoederslijmvlies zich bevindt in de spierwand van de baarmoeder. Deze goedaardige afwijking reageert op dezelfde manier op de vrouwelijke hormonen (oestrogeen en progesteron) als het slijmvlies in de baarmoeder, namelijk cyclisch dikker worden, afstoten en bloeding.
+ Informatie: Behandeling adenomyose
+ Informatie: Veel voorkomende vragen bij de behandeling van adenomyose
7 - Moment: Diagnose endometriose Graad 1 of 2
Bij endometriose graad 1 of 2 spreken we over oppervlakkige, niet-invasieve endometriose, waardoor er bij lichamelijk en echografisch onderzoek meestal geen afwijkingen worden gevonden.
Meer informatie +
8 - Moment: Diagnose endometriose Graad 3 of 4

Bij endometriose graad 3 of 4 spreken we over invasieve endometriose. Dit kan meestal aan de hand van lichamelijk en echografisch onderzoek worden vastgesteld.
Meer informatie +
9 - Moment: Bent u gediagnosticeerd met Endometriose Graad 1 of 2 of Adenomyose?
Antwoord: Ja
Antwoord: Nee
10. Moment: Het Zorgpad

Als uw arts endometriose graad 3 / 4 vastgesteld heeft of vermoedt, zal er meestal aanvullend onderzoek volgen.
Hier kunt u verdere informatie vinden over hoe uw Zorgpad er verder uit komt te zien.
Meer informatie +
Stap 11. Moment: Mogelijke aanvullende onderzoeken & vervolgafspraken

Vraag: Multiple choice
MRI – Meer informatie over MRI
MDO – Meer informatie over MDO
Chirurg – Lees hieronder meer over dit onderwerp
Uroloog – Lees hieronder meer over dit onderwerp
11.4 - Moment: Uroloog

U krijgt een vervolgafspraak bij de uroloog. Neemt u ook uw formulier mee dat u heeft ontvangen van de gynaecoloog tijdens het eerste consult. Deze zal aan de hand van het MRI/MDO de bevindingen met u bespreken.
Meer informatie +
12 - Moment: Medicamenteuze behandelingen

Dit is een hormonale behandeling met medicijnen. De medicijnen beïnvloeden de aanmaak van hormonen voor de opbouw van baarmoederslijmvlies, eisprong en menstruatie.
Deze behandeling kan vóór, in plaats van of na een operatie worden toegepast.
De gynaecoloog bespreekt samen met u welke behandeling voor u het beste is.
Informatie: Medicijnengroepen
De medicijngroepen die voor hormonale behandeling worden gegeven zijn
- Orale anticonceptie
- Hormoonspiraaltje
- Progestativa
- GnRH-analogen
+ Meer informatie 1. Orale anticonceptie
+ Meer informatie 2. Hormoonspiraaltje
+ Meer informatie 3. Progestativa
+ Meer informatie 4. GnRH-analogen
13 - Moment: Aanvullende behandelingen

13.1 - Moment: Voeding bij Endometriose
Voeding is maatwerk en dat geldt zeker voor dieetadviezen bij chronische buikklachten bij endometriose. Een juist aangepaste voeding kan klachten verminderen en de kwaliteit van leven aanmerkelijk verbeteren. Zeker als u nog een operatie moet ondergaan is een goede conditie van belang. Een optimale voeding is essentieel voor een sneller herstel. In overleg met u stel ik het dieetadvies samen dat aangepast is aan uw medische en persoonlijke omstandigheden.
Meer informatie +
13.2 - Moment: Serrapeptase

Wellicht adviseert de gynaecoloog u Serrapeptase, een voedingssupplement, gemaakt van een enzym dat van nature voorkomt bij zijderupsen.
Meer informatie +
13.3 - Moment: Bekkenbodem fysiotherapie

Wanneer de bekkenbodem erg gespannen is kan het helpen om naar een fysiotherapeut te gaan die gespecialiseerd is in de bekkenbodem.
De gynaecoloog zal u doorverwijzen als zij denkt dat u baat zal hebben bij deze behandeling.
Klik verder om een fysiotherapeut bij u in de buurt te vinden. Let op dat het een geregistreerd bekken fysiotherapeut is.
13.4 - Moment: Psycholoog
Indien uit de intake en het onderzoek blijkt dat psychologische ondersteuning zinvol zou kunnen zijn, dan wordt dit met u besproken en voorgesteld, waarna een afspraak gemaakt kan worden bij onze psycholoog die gespecialiseerd is in patiënten met endometriose.
Meer informatie +
14 - Moment: Operaties

Er zijn verschillende vormen van operaties die uitgevoerd kunnen worden. Indien u hiervoor in aanmerking komt, krijgt u van de polikliniek een persoonlijke code om toegang tot de juiste informatie te krijgen.
14.1 - Moment: 1. Diagnostische laparoscopie

Dit is een laparoscopische ingreep om de diagnose endometriose vast te stellen. De kijkoperatie zal onder narcose plaats vinden.
Meer informatie +
14.2 - Moment: 2. Laparoscopische sanering

Dit is een laparoscopische ingreep om alle zichtbare endometriose te verwijderen.
Dit kan eventueel in combinatie met een TLH en/of darmchirurgie.
Meer informatie +
14.3 - Moment: 3. TLH (totale laparoscopische hysterectomie, baarmoederverwijdering)

Bij deze ingreep wordt de baarmoeder verwijderd, door deze los te maken van de omringende structuren (bindweefsel, bloedvaten, en eierstokken). De eileiders worden meestal ook verwijderd.
De baarmoeder wordt meestal via de schede (vaginaal) verwijderd.
Meer informatie +
14.4 - Moment: 4. Darmchirurgie

Bij ingroei van endometriose in de darm wordt deze endometriosehaard verwijderd door de chirurg.
Meer informatie +
15 - Moment: Behandeling- pijn

Pijn is een veelvoorkomend symptoom van endometriose. De soort pijn en mate van pijn is per persoon verschillend.
Er zijn verschillende soorten pijn en deze hebben allen een andere, al dan niet gecombineerde, aanpak nodig.
+ Meer informatie - Soorten pijn
+ Meer informatie - Pijnbehandelingen
+ Meer informatie - Medicamenteus
+ Meer informatie - TENS apparaat
+ Meer informatie - Infiltratie ganglion IMPAR
+ Meer informatie - Lokale/ neuraxiaal zenuwblokkade
16 - Moment: Persoonlijke code
Indien u in aanmerking komt voor een operatie, krijgt u van de polikliniek een persoonlijke code om toegang tot een nieuw behandelpad te krijgen voor de app op uw Smartphone. Deze die voor jou persoonlijk van toepassing is.
Deze code ontvangt u via de mail.
Wanneer je deze kwijt bent kan je contact opnemen met de poli.